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半夏

半夏

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半夏
藥材圖片




功效
《神農本草經》
味辛,平。主傷寒,寒熱,心下堅,下氣,喉咽腫痛,頭眩胸張,咳逆腸鳴,止汗。
《本草經集注》陶弘景
味辛,平、生微寒、熟溫,有毒。主治傷寒寒熱,心下堅,下氣,喉咽腫痛,頭眩,胸脹,咳逆,腸鳴,止汗。消心腹胸中膈痰熱滿結,咳嗽上氣,心下急痛堅痞,時氣嘔逆,消癰腫,胎墮,治痿黃,悅澤面目。生令人吐,熟令人下。用之湯洗,令滑盡。
《雷公炮制藥性解》李中梓
味辛平,性生寒熟溫,有毒,入肺、脾、胃三經。下氣止嘔吐,閉郁散表邪,除濕化痰涎,大和脾胃。須湯淋十遍,姜、礬、甘草制用。
半夏味辛入肺,性燥入脾胃。
《本草經解》葉天士
氣平,味辛,有毒。主傷寒寒熱心下堅,胸脹咳逆頭眩,咽喉腫痛,腸鳴,下氣,止汗。(湯浸去涎凈姜汁拌焙)
半夏氣平,稟天秋燥之金氣,入手太陰肺經;味辛有毒,得地西方酷烈之金味,入足陽明胃經、手陽明大腸經。氣平味升,陽也。
主傷寒寒熱心下堅者,心下脾肺之區,太陰經行之地也,病傷寒寒熱而心下堅硬,濕痰在太陰也;半夏辛平,消痰去濕,所以主之。胸者肺之部也,脹者氣逆也;半夏辛平,辛則能開,平則能降,所以主之也。咳逆頭眩者,痰在肺,則氣不下降,氣逆而頭眩暈也。東垣曰:太陰頭痛,必有痰也;半夏辛平消痰,所以主之。
咽喉太陰經行之地,火結則腫痛,其主之者,辛能散結,平可下氣,氣下則火降也。腸鳴者,大腸受濕,則腸中切痛,而鳴濯濯也;辛平燥濕,故主腸鳴。下氣者,半夏入肺,肺平則氣下也。陽明之氣本下行,上逆則汗自出矣;平能降氣,所以止汗也。
《長沙藥解》黃元御
味辛,氣平,入手太陰肺、足陽明胃經。下沖逆而除咳嗽,降濁陰而止嘔吐,排決水飲,清滌涎沫,開胸膈脹塞,消咽喉腫痛,平頭上之眩暈,瀉心下之痞滿,善調反胃,妙安驚悸。



常用方
《本草經解》葉天士
半夏同黃連、栝蔞實,名小陷胸湯,治心下堅。同甘草、防風、生姜,治痰厥中風。同神曲、南星、白術、枳實、姜汁,治風痰濕痰。同甘草,治風痰喘急。同黃芩、姜汁,治上焦熱痰。同白芍、甘草、黃芩,治身熱吐瀉。同瓜仁,治肺熱咳。同陳皮,治痰飲。同白茯,治水飲。同人參,治反胃。同白茯、甘草,丸,名消暑丸,治伏暑。同人參、白茯、白術、甘草、陳皮,名六君子湯,治脾濕生痰,不思飲食。
《長沙藥解》黃元御
《傷寒》半夏瀉心湯,半夏半升,人參、甘草、干姜、黃芩、黃連各三兩,大棗十二枚。治少陽傷寒,下后心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒,胃土上逆,迫于甲木,經氣結澀,是以作痞。少陽之經,循胃口而下脅肋,隨陽明而下行,胃逆則膽無降路,故與胃氣并郁于心脅。甲木化氣于相火,君相同氣,胃逆而君相皆騰,則生上熱。參、甘、姜、棗,溫補中脘之虛寒,黃芩、黃連,清瀉上焦之郁熱,半夏降胃氣而消痞滿也。《金匱》治嘔而腸鳴,心下痞者。中氣虛寒則腸鳴,胃氣上逆則嘔吐也。
《金匱》大半夏湯,半夏二升,人參三兩,白蜜一斤,水一斗二升,和蜜揚之二百四十遍,煮,分三服。治胃反嘔吐者。以脾陽虛敗,水谷不消,而土木郁陷,下竅堵塞,是以不為泄利,而為嘔吐。胃以下行為順,反而逆行,故名胃反。人參補中脘之陽,建其樞軸,白蜜潤下竅之結澀,半夏降上逆之胃氣也。
《傷寒》黃芩加半夏生姜湯,黃芩三兩,芍藥二兩,甘草二兩,大棗十二枚,半夏半升,生姜三兩。治太陽少陽合病,下利而作嘔者。黃芩湯,方在黃芩。治太少之下利,加半夏、生姜,降胃逆而止嘔也。
葛根加半夏湯,葛根四兩,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草二兩,芍藥二兩,生姜三兩,大棗十二枚,半夏半升。治太陽陽明合病,不下利,但嘔者。以陽明為少陽膽木所逼,水谷莫容,已消而在下脘則為利,未消而在上脘則為嘔。半夏降胃逆而止嘔也。
《金匱》半夏干姜散,半夏、干姜等分。為散,漿水服方寸匕。治干嘔、吐逆,吐涎沫。以中寒胃逆,濁陰沖塞,肺氣堙郁,淫蒸涎沫。干姜溫中而下沖氣,半夏降逆而蕩瘀濁也。
小半夏湯,半夏一升,生姜一斤。治心下有支飲,嘔而不渴者。以飲居心下,阻隔胃氣,故胃逆作嘔,而不覺燥渴。半夏、生姜,降逆氣而排水飲也。
苓甘五味姜辛加半夏湯,茯苓四兩,甘草三兩,五味半升,干姜三兩,細辛一兩,半夏半升。治支飲,昏冒作嘔,而不渴者。以飲居心下,隔其胃陽,陽升則冒,胃逆則嘔,半夏驅水飲而止嘔冒也。
越婢加半夏湯,麻黃六兩,石膏半斤,甘草一兩,生姜三兩,大棗十五枚,半夏半升。治肺脹,咳喘上氣,目如脫,脈浮大者。以中氣虛滯,肺胃之降令素遲,一遇風寒,閉其皮毛,里郁莫泄,胃氣逆升,肺壅為熱,是以咳喘上氣而脈浮大。此為肺脹之病,即傷風齁喘而為熱者。甘、棗補其中虛,麻黃瀉其皮毛,石膏清其肺熱,生姜、半夏,降沖逆而破壅塞也。
《傷寒》半夏散,半夏、甘草、桂枝等分,為散,白飲和服方寸匕。不能服散,水煎服。治少陰病,咽痛者。以陰氣上沖,因致咽痛。半夏、桂枝,降其沖逆,甘草緩其急迫也。
《金匱》半夏厚樸湯,半夏一升,厚樸三兩,茯苓四兩,生姜五兩,蘇葉二兩。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆,血肉凝瘀。茯苓瀉其濕,樸、半、姜、蘇,降其逆而散其滯也。
半夏麻黃丸,半夏、麻黃等分,蜜丸。治心下悸者。以陽衰土濕,升降失政,脾陷而乙木不能直升,則郁勃而為悸,胃逆而甲木不能順降,則懸虛而為驚。胃土上逆,濁陰填塞,心下更郁,經絡壅澀,礙厥陰風木升達之路,是以心下悸動。《素問》:胃之大絡,名曰虛里,出于左乳下,其動應衣,即此謂也。驚原于魂氣之虛飄,悸原于經氣之阻礙。半夏降胃逆而驅濁陰,麻黃開堙郁而通絡路也。
人之中氣,左右回旋,脾主升清,胃主降濁。在下之氣,不可一刻而不升,在上之氣,不可一刻而不降。一刻不升,則清氣下陷,一刻不降,則濁氣上逆。濁氣上逆,則嘔噦痰飲皆作,一切驚悸眩暈,吐衄嗽喘,心痞脅脹,膈噎反胃,種種諸病,于是生焉,而總由于中氣之濕寒。蓋中脘者,氣化之原,清于此升,濁于此降,四象推遷,莫不本乎是。不寒不熱,不燥不濕,陰陽和平,氣機自轉。寒濕偏旺,氣化停滯,樞機不運,升降乃反,此脾陷胃逆之根也。安有中氣健運,而病胃逆者哉!
甲木下行而交癸水者,緣于戊土之降。戊土不降,甲木失根,神魂浮蕩,此驚悸眩暈所由來也。二火升炎,肺金被克,此燥渴煩躁所由來也。收令不遂,清氣堙郁,此吐衄痰嗽所由來也。膽胃逆行,土木壅迫,此痞悶膈噎所由來也。凡此諸證,悉宜溫中燥土之藥,加半夏以降之。其火旺金熱,須用清斂金火之品。然肺為病標而胃為病本,必降戊土,以轉火金,胃氣不降,金火無下行之路也。半夏辛燥開通,沉重下達,專入胃腑,而降逆氣。胃土右轉,濁瘀掃蕩,胃腑沖和,神氣歸根,則鶴胎龜息,綿綿不絕竭矣。
血原于臟而統于經,升于肝而降于肺,肝脾不升,則血病下陷,肺胃不降,則血病上逆。緣中脘濕寒,胃土上郁,濁氣沖塞,肺津隔礙,收令不行,是以吐衄。此與虛勞驚悸,本屬同原,未有虛勞之久,不生驚悸,驚悸之久,不生吐衄者。當溫中燥土,暖水斂火,以治其本,而用半夏降攝胃氣,以治其標。
庸工以為陰虛火動,不宜半夏,率以清涼滋潤之法,刊諸紙素。千載一轍,四海同風,《靈樞》半夏秫米之方,治目不得瞑,在“邪客篇”。《金匱》半夏麻黃之制,絕無解者。仁人同心,下士不悟,迢迢長夜,悲嘆殷廬,悠悠蒼天,此何心哉。



使用注意
法夏
《神農本草經》
地文、水玉



飲片圖片

法半夏:




飲片
《本草經集注》陶弘景
生槐里川谷。五月、八月采根,曝干。
槐里屬扶風,今第一出青州,吳中亦有,以肉白者為佳,不厭陳久,用之皆湯洗十許過,令滑盡,不爾戟人咽喉。方中有半夏,必須生姜者,亦以制其毒故也。
《中藥大辭典》
為天南星科植物半夏的塊莖。7~9月間采挖,洗凈泥土,除去外皮,曬干或烘干。
野生于山坡、溪邊陰濕的草叢中或林下。我國大部分地區有分布。全國大部分地區均產;主產四川、湖北、安徽、江蘇、河南,浙江等地;以四川產量大、質量好。




加工
《雷公炮炙論》
雷公云:凡使,勿誤用白旁莪子,真似半夏。只是咬著微酸,不入藥用。
若修事半夏四兩,用搗了白芥子末二兩,頭醋六兩,二味攪令濁,將半夏投于中,洗三遍用之。
半夏上有隙涎,若洗不凈,令人氣逆,肝氣怒滿。
《長沙藥解》黃元御
洗去白礬用。妊娠姜汁炒。
《中藥大辭典》
生半夏:揀去雜質,篩去灰屑。法半夏:取凈半夏,用涼水浸漂,避免日曬,根據其產地質量及其顆粒大小,斟酌調整浸泡日數。泡至10日后,如起白沫時,每半夏100斤加白礬2斤,泡1日后再進行換水,至口嘗稍有麻辣感為度,取出略晾。另取甘草碾成粗塊,加水煎湯,用甘草湯泡石灰塊,再加水混合,除去石灰渣,倒入半夏缸中浸泡,每日攪拌,使其顏色均勻,至黃色已浸透,內無白心為度。撈出,陰干。(每半夏100斤,用白礬2斤,甘草16斤,石灰塊20斤)
姜半夏:取揀凈的半夏,照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后,另取生姜切片煎湯,加白礬與半夏共煮透,取出,晾至六成干,悶潤后切片,晾干。(每半夏100斤,用生姜25斤,白礬12斤8兩,夏季用14斤8兩)
清半夏:取揀凈的半夏,照上述法半夏項下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后,加白礬與水共煮透,取出,晾至六成干,悶潤后切片,晾干。(每半夏100斤,用白礬12斤8兩,夏季用14斤8兩)
法半夏:取凈半夏,大小分開,用水浸泡至內無干心,取出;另取甘草適量,加水煎煮二次,合并煎液,倒入用適量水制成的石灰液中,攪勻,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日攪拌1~2次,并保持浸液pH值12以上,至剖面黃色均勻,口嘗微有麻舌感時,取出,洗凈,陰干或烘干,即得。每100kg凈半夏,用甘草15kg、生石灰10kg。


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