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白芍
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白芍
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功效
《神農本草經》
味苦，平。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。
《本草經集注》陶弘景
味苦、酸，平、微寒，有小毒。主治邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利勝膀大小腸，消癰腫，時行寒熱，中惡，腹痛，腰痛。
（葉天士：《本經》不分赤、白，東垣云：赤者利小便下氣，白者止痛散氣血。俗云：白補赤瀉。）
《雷公炮制藥性解》李中梓
味酸苦，性微寒有小毒，入肝經。主怒氣傷肝，胸腹中積聚，腰臍間瘀血，腹痛下痢，目疾崩漏，調經安胎。赤者專主破血利小便，除熱明眼目。
白芍酸走肝，故能瀉水中之火，因怒受傷之證，得之皆愈。積聚腹痛，雖脾之病，然往往亢而承制，土及似木之象也。經曰：治病必求于本。今治之以肝，正其本也。目疾與婦人諸證，皆血之病得之，以伐肝邪，則血自生而病自已，故四物湯用之，亦以婦人多氣也。
《本草經解》葉天士
氣平，味苦，無毒。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。（赤者破血）
芍藥氣平，稟天秋收之金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。
腹者足太陰行之地，邪氣者，肝木之邪氣乘脾土作痛也；芍藥入肺，氣平伐肝，所以主之。血痹者，血澀不行而麻木也；芍藥入心，苦以散結，故主之也。
堅積，堅硬之積也；疝者，小腹下痛，肝病也；瘕者，假物而成之積也。寒熱疝瘕者，其原或因寒或因熱也，芍藥能破之者，味苦散結，氣平伐肝也。
諸痛皆屬心火，味苦清心，所以止痛。膀胱津液之出，皆由肺氣；苦平清肺，肺氣下行，故利小便。肺主氣，壯火則食氣；芍藥氣平益肺，肺清故益氣也。
《長沙藥解》黃元御
味酸、微苦、微寒，入足厥陰肝、足少陽膽經。入肝家而清風，走膽腑而瀉熱。善調心中煩悸，最消腹里痛滿，散胸脅之痞熱，伸腿足之攣急。吐衄悉瘳，崩漏胥斷，泄痢與淋帶皆靈，痔漏共瘰疬并效。
《神農本草經》
味苦，平。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。
《本草經集注》陶弘景
味苦、酸，平、微寒，有小毒。主治邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利勝膀大小腸，消癰腫，時行寒熱，中惡，腹痛，腰痛。
（葉天士：《本經》不分赤、白，東垣云：赤者利小便下氣，白者止痛散氣血。俗云：白補赤瀉。）
《雷公炮制藥性解》李中梓
味酸苦，性微寒有小毒，入肝經。主怒氣傷肝，胸腹中積聚，腰臍間瘀血，腹痛下痢，目疾崩漏，調經安胎。赤者專主破血利小便，除熱明眼目。
白芍酸走肝，故能瀉水中之火，因怒受傷之證，得之皆愈。積聚腹痛，雖脾之病，然往往亢而承制，土及似木之象也。經曰：治病必求于本。今治之以肝，正其本也。目疾與婦人諸證，皆血之病得之，以伐肝邪，則血自生而病自已，故四物湯用之，亦以婦人多氣也。
《本草經解》葉天士
氣平，味苦，無毒。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。（赤者破血）
芍藥氣平，稟天秋收之金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。
腹者足太陰行之地，邪氣者，肝木之邪氣乘脾土作痛也；芍藥入肺，氣平伐肝，所以主之。血痹者，血澀不行而麻木也；芍藥入心，苦以散結，故主之也。
堅積，堅硬之積也；疝者，小腹下痛，肝病也；瘕者，假物而成之積也。寒熱疝瘕者，其原或因寒或因熱也，芍藥能破之者，味苦散結，氣平伐肝也。
諸痛皆屬心火，味苦清心，所以止痛。膀胱津液之出，皆由肺氣；苦平清肺，肺氣下行，故利小便。肺主氣，壯火則食氣；芍藥氣平益肺，肺清故益氣也。
《長沙藥解》黃元御
味酸、微苦、微寒，入足厥陰肝、足少陽膽經。入肝家而清風，走膽腑而瀉熱。善調心中煩悸，最消腹里痛滿，散胸脅之痞熱，伸腿足之攣急。吐衄悉瘳，崩漏胥斷，泄痢與淋帶皆靈，痔漏共瘰疬并效。
常用方
《本草經解》葉天士
芍藥醋炒則入肝。同白術補脾，同川芎瀉肝，同人參補氣，同歸身補血，同甘草止痛，同黃連止瀉，同姜棗溫經散濕。同甘草，夏加黃芩，冬加桂枝，治腹中虛痛。同甘草，治消渴引飲。同犀角，治衄血咯血。同香附、熟艾，治經水不止。同香附末，鹽湯調服，治血崩帶下。同川連、滑石、甘草、升麻、人參、蓮心、扁豆、紅曲、干葛，治痢。同荊芥、防風、生地、甘草，治腸風。同歸身、生地、牛膝、炮姜、續斷、麥冬、五味，治產后虛熱。同黃芪、防風，治表虛自汗。同陳皮、藿香、木瓜、甘草，治中惡腹痛。同白術、白茯、豬苓、陳皮，治脾濕腹痛。
《長沙藥解》黃元御
《傷寒》桂枝加芍藥湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生姜三兩，芍藥六兩。治太陽傷寒，下后腹滿痛，屬太陰者。以木養于土，下敗脾陽，己土濕陷，乙木遏郁，而生風燥，侵克己土，是以腹痛。木賊土困，便越二陽，而屬太陰。姜、甘、大棗，補土和中，桂枝達肝氣之郁，加芍藥清風木之燥也。
小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，腹中痛者，去黃芩，加芍藥。通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利脈微，腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩。《金匱》防己黃芪湯，方在防己。治風濕脈浮身重。胃中不和者，加芍藥三分。蓋土濕木陷，郁生風燥。風木沖擊，脾土被傷，必作疼痛，不以芍藥清風燥而瀉木郁，痛不能止也。《傷寒》真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，而用芍藥。小建中湯，方在膠飴。治少陽傷寒，腹中急痛，而倍芍藥，皆此義也。四逆散，方在甘草。治少陰病，四逆，腹痛用芍藥而加附子，法更妙矣。
新加湯，方在人參。治太陽傷寒，發汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩，人參三兩。以肝司營血，行經絡而走一身，汗泄營中溫氣，木枯血陷，營氣淪郁而不宣暢，故身作疼痛而脈見沉遲。木陷則生風。人參補血中之溫氣，生姜達經脈之郁陷，芍藥清風木之枯燥也。
附子湯，方在附子。治少陰病，身體疼，手足寒，骨節痛，脈沉者。以血行于經絡，走一身而達肢節，水寒而風木郁陷，是以脈沉。營血郁澀，不能行一身而暖肢節，是以身疼而肢節寒痛。參、術、苓、附，補火土而瀉寒水，芍藥清風木之枯燥也。
芍藥甘草湯，芍藥四兩，甘草四兩。治太陽傷寒，脈浮汗出，心煩惡寒，小便數，腳攣急。以陽虛土弱，脾陷胃逆，相火不降而心煩，風木不升而惡寒。風木疏泄，上下失藏，故汗出而尿數。津液耗傷，筋脈焦縮，故腿足攣急。甘草補其土虛，芍藥雙清木火，以復津液也。
相火上郁，則陽泄而煩心，小建中治少陽病心悸而煩者，芍藥清相火之逆升也。
風木下郁，則陽陷而惡寒。芍藥附子甘草湯，芍藥三兩，甘草三兩，附子一枚。治太陽傷寒，發汗病不解，反惡寒者。以汗傷中氣，風木不達，陽氣郁陷。則表病不解而反加惡寒，緣陽不外達于皮毛也。陽氣之陷，因土虛而水寒，甘草補己土之虛，附子溫癸水之寒，芍藥清風木之燥也。
桂枝去芍藥湯，桂枝三兩，甘草三兩，大棗十二枚，生姜三兩。治太陽傷寒，下后脈促胸滿者。以表證未解，而誤下之，經陽內陷，為里陰所拒，結于胸膈，則為結胸，若脈促者，仲景脈法：脈來數，時一止復來者，名曰促。是經陽不至全陷，脈法：陽盛則促，是為里陰所壅遏。故表證猶未解也，可用桂枝表藥。若覺胸滿，則當去芍藥。緣下傷中氣，里陰上逆，表陽內陷，為里陰所拒，是以胸雖不結，而亦覺壅滿。里陽既敗，故去芍藥之酸寒，而以桂枝達其經陽也。若微覺惡寒，便是陽陷稍深，則于去芍藥方中，加附子以溫寒水也。
真武湯，下利者，去芍藥，加干姜二兩。以肝脾陽敗，則下陷而為泄利，故去芍藥之酸寒，而加干姜之辛溫也。
陽根于水，升于肝脾，而化丁火，水寒土濕，脾陽郁陷，下遏肝木升達之路，則郁勃而克脾土，腹痛里急之病，于是生焉。厥陰以風木之氣，生意不遂，積郁怒發，而生風燥，是以厥陰之病，必有風邪。風性疏泄，以風木抑遏，而行疏泄之令，若消、若淋、若泄、若痢、若崩、若漏、若帶、若遺，始因郁而欲愈欲泄，究欲泄而終郁。其或塞、或通，均之風燥則一也。芍藥酸寒入肝，專清風燥而斂疏泄，故善治厥陰木郁風動之病。肝膽表里同氣，下清風木，上清相火，并有捷效。
然能泄肝膽風火，亦伐脾胃之陽。《傷寒》：“太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也”。凡風木之病，而脾胃虛弱，宜稍減之，與姜、桂、苓、術并用，土木兼醫。若至大便滑泄，則不可用矣。黃芩湯、大柴胡用之治少陽之下利，以甲木而克戊土，所以瀉少陽之相火也。傷寒別經及雜證下利，皆肝脾陽陷，不宜芍藥。其敗土伐陽，未如地黃之甚，然瀉而不補，亦非虛家培養之劑也。
《金匱》婦人腹痛用芍藥諸方，總列于后。妊娠及雜病諸腹痛，當歸芍藥散主之。方在當歸。產后腹痛煩滿，枳實芍藥散主之。方在枳實。產后虛羸，腹痛里急，痛引腰背，雜病腹中痛，小建中湯主之。方在膠飴。帶下，少腹滿痛，經一月再見者，土瓜根散主之。方在土瓜根。
《本草經解》葉天士
芍藥醋炒則入肝。同白術補脾，同川芎瀉肝，同人參補氣，同歸身補血，同甘草止痛，同黃連止瀉，同姜棗溫經散濕。同甘草，夏加黃芩，冬加桂枝，治腹中虛痛。同甘草，治消渴引飲。同犀角，治衄血咯血。同香附、熟艾，治經水不止。同香附末，鹽湯調服，治血崩帶下。同川連、滑石、甘草、升麻、人參、蓮心、扁豆、紅曲、干葛，治痢。同荊芥、防風、生地、甘草，治腸風。同歸身、生地、牛膝、炮姜、續斷、麥冬、五味，治產后虛熱。同黃芪、防風，治表虛自汗。同陳皮、藿香、木瓜、甘草，治中惡腹痛。同白術、白茯、豬苓、陳皮，治脾濕腹痛。
《長沙藥解》黃元御
《傷寒》桂枝加芍藥湯，桂枝三兩，甘草二兩，大棗十二枚，生姜三兩，芍藥六兩。治太陽傷寒，下后腹滿痛，屬太陰者。以木養于土，下敗脾陽，己土濕陷，乙木遏郁，而生風燥，侵克己土，是以腹痛。木賊土困，便越二陽，而屬太陰。姜、甘、大棗，補土和中，桂枝達肝氣之郁，加芍藥清風木之燥也。
小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，腹中痛者，去黃芩，加芍藥。通脈四逆湯，方在甘草。治少陰病，下利脈微，腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩。《金匱》防己黃芪湯，方在防己。治風濕脈浮身重。胃中不和者，加芍藥三分。蓋土濕木陷，郁生風燥。風木沖擊，脾土被傷，必作疼痛，不以芍藥清風燥而瀉木郁，痛不能止也。《傷寒》真武湯，方在茯苓。治少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，而用芍藥。小建中湯，方在膠飴。治少陽傷寒，腹中急痛，而倍芍藥，皆此義也。四逆散，方在甘草。治少陰病，四逆，腹痛用芍藥而加附子，法更妙矣。
新加湯，方在人參。治太陽傷寒，發汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩，人參三兩。以肝司營血，行經絡而走一身，汗泄營中溫氣，木枯血陷，營氣淪郁而不宣暢，故身作疼痛而脈見沉遲。木陷則生風。人參補血中之溫氣，生姜達經脈之郁陷，芍藥清風木之枯燥也。
附子湯，方在附子。治少陰病，身體疼，手足寒，骨節痛，脈沉者。以血行于經絡，走一身而達肢節，水寒而風木郁陷，是以脈沉。營血郁澀，不能行一身而暖肢節，是以身疼而肢節寒痛。參、術、苓、附，補火土而瀉寒水，芍藥清風木之枯燥也。
芍藥甘草湯，芍藥四兩，甘草四兩。治太陽傷寒，脈浮汗出，心煩惡寒，小便數，腳攣急。以陽虛土弱，脾陷胃逆，相火不降而心煩，風木不升而惡寒。風木疏泄，上下失藏，故汗出而尿數。津液耗傷，筋脈焦縮，故腿足攣急。甘草補其土虛，芍藥雙清木火，以復津液也。
相火上郁，則陽泄而煩心，小建中治少陽病心悸而煩者，芍藥清相火之逆升也。
風木下郁，則陽陷而惡寒。芍藥附子甘草湯，芍藥三兩，甘草三兩，附子一枚。治太陽傷寒，發汗病不解，反惡寒者。以汗傷中氣，風木不達，陽氣郁陷。則表病不解而反加惡寒，緣陽不外達于皮毛也。陽氣之陷，因土虛而水寒，甘草補己土之虛，附子溫癸水之寒，芍藥清風木之燥也。
桂枝去芍藥湯，桂枝三兩，甘草三兩，大棗十二枚，生姜三兩。治太陽傷寒，下后脈促胸滿者。以表證未解，而誤下之，經陽內陷，為里陰所拒，結于胸膈，則為結胸，若脈促者，仲景脈法：脈來數，時一止復來者，名曰促。是經陽不至全陷，脈法：陽盛則促，是為里陰所壅遏。故表證猶未解也，可用桂枝表藥。若覺胸滿，則當去芍藥。緣下傷中氣，里陰上逆，表陽內陷，為里陰所拒，是以胸雖不結，而亦覺壅滿。里陽既敗，故去芍藥之酸寒，而以桂枝達其經陽也。若微覺惡寒，便是陽陷稍深，則于去芍藥方中，加附子以溫寒水也。
真武湯，下利者，去芍藥，加干姜二兩。以肝脾陽敗，則下陷而為泄利，故去芍藥之酸寒，而加干姜之辛溫也。
陽根于水，升于肝脾，而化丁火，水寒土濕，脾陽郁陷，下遏肝木升達之路，則郁勃而克脾土，腹痛里急之病，于是生焉。厥陰以風木之氣，生意不遂，積郁怒發，而生風燥，是以厥陰之病，必有風邪。風性疏泄，以風木抑遏，而行疏泄之令，若消、若淋、若泄、若痢、若崩、若漏、若帶、若遺，始因郁而欲愈欲泄，究欲泄而終郁。其或塞、或通，均之風燥則一也。芍藥酸寒入肝，專清風燥而斂疏泄，故善治厥陰木郁風動之病。肝膽表里同氣，下清風木，上清相火，并有捷效。
然能泄肝膽風火，亦伐脾胃之陽。《傷寒》：“太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也”。凡風木之病，而脾胃虛弱，宜稍減之，與姜、桂、苓、術并用，土木兼醫。若至大便滑泄，則不可用矣。黃芩湯、大柴胡用之治少陽之下利，以甲木而克戊土，所以瀉少陽之相火也。傷寒別經及雜證下利，皆肝脾陽陷，不宜芍藥。其敗土伐陽，未如地黃之甚，然瀉而不補，亦非虛家培養之劑也。
《金匱》婦人腹痛用芍藥諸方，總列于后。妊娠及雜病諸腹痛，當歸芍藥散主之。方在當歸。產后腹痛煩滿，枳實芍藥散主之。方在枳實。產后虛羸，腹痛里急，痛引腰背，雜病腹中痛，小建中湯主之。方在膠飴。帶下，少腹滿痛，經一月再見者，土瓜根散主之。方在土瓜根。
使用注意
芍藥
《本草經集注》
余容、犁食、解倉、鋋
芍藥
《本草經集注》
余容、犁食、解倉、鋋
飲片圖片
飲片
《本草經集注》陶弘景
生中岳川谷及丘陵。二月、八月采根，曝干。
今出白山、蔣山、茅山最好，白而長大，余處亦有而多赤，赤者小利。世方以止痛，乃不減當歸。道家亦服食之，又煮石用之。
《中藥大辭典》
為毛茛科植物芍藥（栽培種）的根。夏、秋采挖已栽植3～4年的芍藥根，除去根莖及須根，洗凈，刮去粗皮，入沸水中略煮，使芍根發軟，撈出曬干。
生于山坡、山谷的灌木叢或草叢中。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、山西、陜西、內蒙古等地。全國各地均有栽培。
《本草經集注》陶弘景
生中岳川谷及丘陵。二月、八月采根，曝干。
今出白山、蔣山、茅山最好，白而長大，余處亦有而多赤，赤者小利。世方以止痛，乃不減當歸。道家亦服食之，又煮石用之。
《中藥大辭典》
為毛茛科植物芍藥（栽培種）的根。夏、秋采挖已栽植3～4年的芍藥根，除去根莖及須根，洗凈，刮去粗皮，入沸水中略煮，使芍根發軟，撈出曬干。
生于山坡、山谷的灌木叢或草叢中。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、山西、陜西、內蒙古等地。全國各地均有栽培。
加工
《雷公炮炙論》
雷公云：凡采得后，于日中曬干，以竹刀刮上粗皮并頭土了，剉之，將蜜水拌蒸，從巳至未，曬干用之。
《中藥大辭典》
白芍：揀去雜質，分開大小個，用水浸泡至八成透，撈出，曬晾，潤至內外濕度均勻，切片，干燥。
酒白芍：取白芍片，用黃酒噴淋均勻，稍潤，置鍋內用文火微炒，取出，放涼。（每白芍片100斤，用黃酒10斤）
炒白芍；取白芍片，置鍋內用文火炒至微黃色，取出，放涼。
焦白芍：取白芍片，置鍋內用武火炒至焦黃色，噴淋清水少許，取出，晾干。
土炒白芍：取伏龍肝細粉，置鍋內炒熱，加入白芍片；炒至外面掛有土色，取出，篩去土，放涼。（每白芍片100斤，用伏龍肝細粉20斤）
《雷公炮炙論》
雷公云：凡采得后，于日中曬干，以竹刀刮上粗皮并頭土了，剉之，將蜜水拌蒸，從巳至未，曬干用之。
《中藥大辭典》
白芍：揀去雜質，分開大小個，用水浸泡至八成透，撈出，曬晾，潤至內外濕度均勻，切片，干燥。
酒白芍：取白芍片，用黃酒噴淋均勻，稍潤，置鍋內用文火微炒，取出，放涼。（每白芍片100斤，用黃酒10斤）
炒白芍；取白芍片，置鍋內用文火炒至微黃色，取出，放涼。
焦白芍：取白芍片，置鍋內用武火炒至焦黃色，噴淋清水少許，取出，晾干。
土炒白芍：取伏龍肝細粉，置鍋內炒熱，加入白芍片；炒至外面掛有土色，取出，篩去土，放涼。（每白芍片100斤，用伏龍肝細粉20斤）