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地黃
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地黃
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功效
《神農(nóng)本草經(jīng)》
味甘，寒。主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯，除寒熱積聚，除痹，生者尤良。久服，輕身不老。
《本草經(jīng)集注》陶弘景
味甘、苦，寒，無毒。主治折跌，絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉。作湯除寒熱，積聚，除痹。主男子五勞七傷，女子傷中，胞漏，下血，破惡血，溺血，利大小腸，去胃中宿食，飽力斷絕，補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，益氣力，利耳目。生者尤良。生地黃，大寒。主婦人崩中血不止，及產(chǎn)后血上薄心悶絕，傷身胎動下血，胎不落；墮墜， 折，瘀血，留血，衄鼻，吐血，皆搗飲之。久服輕身，不老。
《雷公炮制藥性解》李中梓
味甘苦，性寒無毒，入心、肝、脾、肺四經(jīng)。涼心火之煩熱，瀉脾土之濕熱，止肺經(jīng)之衄熱，除肝木之血熱。忌見鐵器。
生地黃總是涼血之劑，故入四經(jīng)以清諸熱。老人津枯梗結(jié)，婦人崩漏，及產(chǎn)后血攻心者，尤為要藥。實脾藥中用二三分，使脾家永不受邪。
《本草經(jīng)解》葉天士
氣寒，味甘，無毒。主傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹，療折跌絕筋。久服輕身不老，生者尤良。
地黃氣寒，稟天冬寒之水氣，入足少陰腎經(jīng)；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣味重濁，陰也。
陰者中之守也，傷中者，守中真陰傷也；地黃甘寒，所以主之。痹者血虛不運(yùn)，而風(fēng)寒濕湊之，所以麻木也；地黃味甘益脾，脾血潤則運(yùn)動不滯，氣寒益腎，腎氣充則開合如式，血和邪解而痹瘳矣。腎主骨，氣寒益腎，則水足而骨髓充；脾主肌肉，味甘潤脾，則土滋而肌肉豐也。
作湯除寒熱積聚者，湯者蕩也，或寒或熱之積聚，湯能蕩之也，蓋味甘可以緩急，性滑可以去著也。其除痹者，血和則結(jié)者散，陰潤則閉者通，皆補(bǔ)脾之功也。其療折跌絕筋者，筋雖屬肝，而養(yǎng)筋者脾血也，味甘益脾，脾血充足，則筋得養(yǎng)而自續(xù)也。
久服氣寒益腎，腎氣充所以身輕，味甘益脾，脾血旺則華面，所以不老，且先后二天交接，元氣與谷氣俱納也。
《長沙藥解》黃元御
味甘、微苦，入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。涼血滋肝，清風(fēng)潤木，療厥陰之消渴，調(diào)經(jīng)脈之結(jié)代。滋風(fēng)木而斷疏泄，血脫甚良，澤燥金而開約閉，便堅亦效。
《神農(nóng)本草經(jīng)》
味甘，寒。主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯，除寒熱積聚，除痹，生者尤良。久服，輕身不老。
《本草經(jīng)集注》陶弘景
味甘、苦，寒，無毒。主治折跌，絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉。作湯除寒熱，積聚，除痹。主男子五勞七傷，女子傷中，胞漏，下血，破惡血，溺血，利大小腸，去胃中宿食，飽力斷絕，補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，益氣力，利耳目。生者尤良。生地黃，大寒。主婦人崩中血不止，及產(chǎn)后血上薄心悶絕，傷身胎動下血，胎不落；墮墜， 折，瘀血，留血，衄鼻，吐血，皆搗飲之。久服輕身，不老。
《雷公炮制藥性解》李中梓
味甘苦，性寒無毒，入心、肝、脾、肺四經(jīng)。涼心火之煩熱，瀉脾土之濕熱，止肺經(jīng)之衄熱，除肝木之血熱。忌見鐵器。
生地黃總是涼血之劑，故入四經(jīng)以清諸熱。老人津枯梗結(jié)，婦人崩漏，及產(chǎn)后血攻心者，尤為要藥。實脾藥中用二三分，使脾家永不受邪。
《本草經(jīng)解》葉天士
氣寒，味甘，無毒。主傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹，療折跌絕筋。久服輕身不老，生者尤良。
地黃氣寒，稟天冬寒之水氣，入足少陰腎經(jīng)；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣味重濁，陰也。
陰者中之守也，傷中者，守中真陰傷也；地黃甘寒，所以主之。痹者血虛不運(yùn)，而風(fēng)寒濕湊之，所以麻木也；地黃味甘益脾，脾血潤則運(yùn)動不滯，氣寒益腎，腎氣充則開合如式，血和邪解而痹瘳矣。腎主骨，氣寒益腎，則水足而骨髓充；脾主肌肉，味甘潤脾，則土滋而肌肉豐也。
作湯除寒熱積聚者，湯者蕩也，或寒或熱之積聚，湯能蕩之也，蓋味甘可以緩急，性滑可以去著也。其除痹者，血和則結(jié)者散，陰潤則閉者通，皆補(bǔ)脾之功也。其療折跌絕筋者，筋雖屬肝，而養(yǎng)筋者脾血也，味甘益脾，脾血充足，則筋得養(yǎng)而自續(xù)也。
久服氣寒益腎，腎氣充所以身輕，味甘益脾，脾血旺則華面，所以不老，且先后二天交接，元氣與谷氣俱納也。
《長沙藥解》黃元御
味甘、微苦，入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。涼血滋肝，清風(fēng)潤木，療厥陰之消渴，調(diào)經(jīng)脈之結(jié)代。滋風(fēng)木而斷疏泄，血脫甚良，澤燥金而開約閉，便堅亦效。
常用方
《本草經(jīng)解》葉天士
地黃同大薊、小薊各半，搗取自然汁，和童便服，治血熱吐衄癥。同麥冬，治產(chǎn)后煩悶。同沙蒺藜、蓯蓉、鹿茸、山茱萸、北味。治男子精寒，同白茯、丹皮、澤瀉、山茱萸、山藥，名六味湯丸，治一切陰虛癥。同人參、遠(yuǎn)志、麥冬、棗仁、柏仁、茯神、甘草，治心虛怔忡悸忘。同黃 、川蓮、黃柏、棗仁、五味、麥冬、圓肉、牡蠣，治盜汗不止。同麥冬、五味、牛膝、杞子、車前、阿膠、天冬，治尿血。同麥冬、五味、牛膝，治下部無力。同砂仁，治胎動下血腰痛。同生姜，治產(chǎn)后中風(fēng)。同醋炒黃 ，治腸風(fēng)不止。同肉桂、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、白茯，名七味湯丸，治命門火衰。同肉桂、附子、山茱萸、白茯、丹皮、澤瀉、山藥丸，名腎氣丸，治命門虛寒。
《長沙藥解》黃元御
《金匱》腎氣丸，干地黃八兩，山茱萸四兩，薯蕷四兩，茯苓三兩，澤瀉三兩，牡丹皮三兩，桂枝一兩，附子一兩。治虛勞腰痛，小腹拘急，小便不利，及婦人轉(zhuǎn)胞，不得小便，及短氣有微飲，及男子消渴，小便反多。以木主疏泄，水寒土濕，乙木郁陷，不能上達(dá)，故腰痛而腹急。疏泄之令不行，故小便不利。土木郁塞，下無透竅，故胞系壅阻而轉(zhuǎn)移。水飲停留，上無降路，故氣道格礙而短促。木以疏泄為性，郁而莫泄，激怒而生風(fēng)燥，津液傷耗，則病消渴。風(fēng)木之性，泄而不藏，風(fēng)盛而土濕，不能遏閉，泄之太過，故小便反多。久而精溺注傾，津液無余，則枯槁而死。燥在乙木，濕在己土，而寒在癸水。乙木之燥，病之標(biāo)也，癸水之寒，病之本也，是當(dāng)溫補(bǔ)腎氣，以拔病本。附子補(bǔ)腎氣之寒，薯、萸斂腎精之泄，苓、澤滲己土之濕，地黃潤乙木之燥，桂枝達(dá)肝氣之郁，丹皮行肝血之滯。
蓋木愈郁而風(fēng)愈旺，風(fēng)旺而疏泄之性愈烈，泄之不通，則小便不利，泄而失藏，則小便反多，標(biāo)異而本同，總緣于土濕而水寒，生意之弗遂也。水溫土燥，郁散風(fēng)清，則木氣發(fā)達(dá)，通塞適中，而小便調(diào)矣。
腎氣者，坎中之陽，《難經(jīng)》所謂腎間動氣，生氣之根，呼吸之門也。方以腎氣為名，則君附子而不君地黃。地黃者，淮陰之兵，多多益善，而究非主將也。
仲景于地黃，無作君之方，無特加之法。腎氣丸用之治消渴淋癃，君附子以溫腎氣，地黃滋風(fēng)木之枯燥也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞風(fēng)氣，君薯蕷以斂腎精，地、膠、歸、芍，清風(fēng)木之疏泄也。《傷寒》炙甘草湯方在甘草。用之治經(jīng)脈結(jié)代，君以甘草以補(bǔ)中氣，地、膠、麻仁，滋經(jīng)脈之燥澀也。大黃?蟲丸方在大黃。用之治勞傷干血，君大黃、?蟲以破積，地黃、芍藥，潤經(jīng)脈之枯燥也。黃土湯方在黃土。用之治便后下血，君黃土以收血脫，地黃、阿膠，清風(fēng)木之疏泄也。膠艾湯方在阿膠。用之治胎阻下血，君膠、艾以回血漏，地黃、歸、芍，清風(fēng)木之疏泄也。百合地黃湯方在百合。用之治百合初病，君百合以清肺熱，地黃泄臟腑之瘀濁也。
地黃滋潤寒涼，最滑大便，火旺土燥者宜之。傷寒陽明病，腑燥便結(jié)，多服地黃濃汁，滋胃滑腸，勝用承氣。鮮者尤捷，故百合地黃湯以之瀉臟腑瘀濁，其力幾同大黃。溫疫、疹病之家，營郁內(nèi)熱，大用生地，壯其里陰，繼以表藥發(fā)之，使血熱外達(dá)，皮膚斑生，亦為要物。血熱不得透泄，以致經(jīng)絡(luò)郁熱，而生痂癩，是為癩風(fēng)，用生地于表散之中，清經(jīng)熱以達(dá)皮毛，亦為良品。水旺土濕者，切不可服！
凡人木病則燥，土病則濕，而木之病燥，究因土濕。滋木之燥，勢必益土之濕，土濕愈增，則木燥愈甚，木益枯而土益敗，則人死矣。地黃甚益于風(fēng)木，甚不宜于濕土。陽旺土燥則不病，病者皆陰旺而土濕者也。
外感陽明之中，燥濕相半，三陰全是濕寒。內(nèi)傷雜病，水寒土濕者，十之八九，土木俱燥者，不多見也。脾約之人，大便結(jié)燥，糞若羊矢，反胃噎膈，皆有此證。是胃濕而腸燥，非真燥證也。衄家，惟陽明傷寒，衛(wèi)郁莫泄，逆循上竅，沖逼營血，以致鼻流，于表汗之中，加生地涼營之味，使之順達(dá)皮毛，乃為相宜。至于內(nèi)傷吐衄，悉緣土濕，更非燥證，以及種種外熱煩蒸，無非土濕陽飛，火奔水泛，久服地黃，無有不死。
蓋丁癸同宮，戊己并行，人之衰也，火漸消而水漸長。燥日減而濕日增，陽不勝陰，自然之理。陽旺則壯，陰旺則病，陽純則仙，陰純則鬼，抑陰扶陽，不易之道。但至理幽玄，非上智不解，后世庸工，以下愚之資，而談上智之業(yè)，無知妄作，遂開補(bǔ)陰滋水之派。群兒冒昧，翕習(xí)成風(fēng)，著作流傳，遍于寰海。使抱病之家，死于地黃者十九，念之可為痛心也！
曬干，生用。仲景方中生地，是用鮮者取汁。熟地之制，庸工妄作，不足用也。
《本草經(jīng)解》葉天士
地黃同大薊、小薊各半，搗取自然汁，和童便服，治血熱吐衄癥。同麥冬，治產(chǎn)后煩悶。同沙蒺藜、蓯蓉、鹿茸、山茱萸、北味。治男子精寒，同白茯、丹皮、澤瀉、山茱萸、山藥，名六味湯丸，治一切陰虛癥。同人參、遠(yuǎn)志、麥冬、棗仁、柏仁、茯神、甘草，治心虛怔忡悸忘。同黃 、川蓮、黃柏、棗仁、五味、麥冬、圓肉、牡蠣，治盜汗不止。同麥冬、五味、牛膝、杞子、車前、阿膠、天冬，治尿血。同麥冬、五味、牛膝，治下部無力。同砂仁，治胎動下血腰痛。同生姜，治產(chǎn)后中風(fēng)。同醋炒黃 ，治腸風(fēng)不止。同肉桂、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、白茯，名七味湯丸，治命門火衰。同肉桂、附子、山茱萸、白茯、丹皮、澤瀉、山藥丸，名腎氣丸，治命門虛寒。
《長沙藥解》黃元御
《金匱》腎氣丸，干地黃八兩，山茱萸四兩，薯蕷四兩，茯苓三兩，澤瀉三兩，牡丹皮三兩，桂枝一兩，附子一兩。治虛勞腰痛，小腹拘急，小便不利，及婦人轉(zhuǎn)胞，不得小便，及短氣有微飲，及男子消渴，小便反多。以木主疏泄，水寒土濕，乙木郁陷，不能上達(dá)，故腰痛而腹急。疏泄之令不行，故小便不利。土木郁塞，下無透竅，故胞系壅阻而轉(zhuǎn)移。水飲停留，上無降路，故氣道格礙而短促。木以疏泄為性，郁而莫泄，激怒而生風(fēng)燥，津液傷耗，則病消渴。風(fēng)木之性，泄而不藏，風(fēng)盛而土濕，不能遏閉，泄之太過，故小便反多。久而精溺注傾，津液無余，則枯槁而死。燥在乙木，濕在己土，而寒在癸水。乙木之燥，病之標(biāo)也，癸水之寒，病之本也，是當(dāng)溫補(bǔ)腎氣，以拔病本。附子補(bǔ)腎氣之寒，薯、萸斂腎精之泄，苓、澤滲己土之濕，地黃潤乙木之燥，桂枝達(dá)肝氣之郁，丹皮行肝血之滯。
蓋木愈郁而風(fēng)愈旺，風(fēng)旺而疏泄之性愈烈，泄之不通，則小便不利，泄而失藏，則小便反多，標(biāo)異而本同，總緣于土濕而水寒，生意之弗遂也。水溫土燥，郁散風(fēng)清，則木氣發(fā)達(dá)，通塞適中，而小便調(diào)矣。
腎氣者，坎中之陽，《難經(jīng)》所謂腎間動氣，生氣之根，呼吸之門也。方以腎氣為名，則君附子而不君地黃。地黃者，淮陰之兵，多多益善，而究非主將也。
仲景于地黃，無作君之方，無特加之法。腎氣丸用之治消渴淋癃，君附子以溫腎氣，地黃滋風(fēng)木之枯燥也。薯蕷丸方在薯蕷。用之治虛勞風(fēng)氣，君薯蕷以斂腎精，地、膠、歸、芍，清風(fēng)木之疏泄也。《傷寒》炙甘草湯方在甘草。用之治經(jīng)脈結(jié)代，君以甘草以補(bǔ)中氣，地、膠、麻仁，滋經(jīng)脈之燥澀也。大黃?蟲丸方在大黃。用之治勞傷干血，君大黃、?蟲以破積，地黃、芍藥，潤經(jīng)脈之枯燥也。黃土湯方在黃土。用之治便后下血，君黃土以收血脫，地黃、阿膠，清風(fēng)木之疏泄也。膠艾湯方在阿膠。用之治胎阻下血，君膠、艾以回血漏，地黃、歸、芍，清風(fēng)木之疏泄也。百合地黃湯方在百合。用之治百合初病，君百合以清肺熱，地黃泄臟腑之瘀濁也。
地黃滋潤寒涼，最滑大便，火旺土燥者宜之。傷寒陽明病，腑燥便結(jié)，多服地黃濃汁，滋胃滑腸，勝用承氣。鮮者尤捷，故百合地黃湯以之瀉臟腑瘀濁，其力幾同大黃。溫疫、疹病之家，營郁內(nèi)熱，大用生地，壯其里陰，繼以表藥發(fā)之，使血熱外達(dá)，皮膚斑生，亦為要物。血熱不得透泄，以致經(jīng)絡(luò)郁熱，而生痂癩，是為癩風(fēng)，用生地于表散之中，清經(jīng)熱以達(dá)皮毛，亦為良品。水旺土濕者，切不可服！
凡人木病則燥，土病則濕，而木之病燥，究因土濕。滋木之燥，勢必益土之濕，土濕愈增，則木燥愈甚，木益枯而土益敗，則人死矣。地黃甚益于風(fēng)木，甚不宜于濕土。陽旺土燥則不病，病者皆陰旺而土濕者也。
外感陽明之中，燥濕相半，三陰全是濕寒。內(nèi)傷雜病，水寒土濕者，十之八九，土木俱燥者，不多見也。脾約之人，大便結(jié)燥，糞若羊矢，反胃噎膈，皆有此證。是胃濕而腸燥，非真燥證也。衄家，惟陽明傷寒，衛(wèi)郁莫泄，逆循上竅，沖逼營血，以致鼻流，于表汗之中，加生地涼營之味，使之順達(dá)皮毛，乃為相宜。至于內(nèi)傷吐衄，悉緣土濕，更非燥證，以及種種外熱煩蒸，無非土濕陽飛，火奔水泛，久服地黃，無有不死。
蓋丁癸同宮，戊己并行，人之衰也，火漸消而水漸長。燥日減而濕日增，陽不勝陰，自然之理。陽旺則壯，陰旺則病，陽純則仙，陰純則鬼，抑陰扶陽，不易之道。但至理幽玄，非上智不解，后世庸工，以下愚之資，而談上智之業(yè)，無知妄作，遂開補(bǔ)陰滋水之派。群兒冒昧，翕習(xí)成風(fēng)，著作流傳，遍于寰海。使抱病之家，死于地黃者十九，念之可為痛心也！
曬干，生用。仲景方中生地，是用鮮者取汁。熟地之制，庸工妄作，不足用也。
使用注意
地黃、生地黃、鮮地黃、生地
《神農(nóng)本草經(jīng)》
地髓
《本草經(jīng)集注》
芐、芑
地黃、生地黃、鮮地黃、生地
《神農(nóng)本草經(jīng)》
地髓
《本草經(jīng)集注》
芐、芑
飲片圖片
飲片
《本草經(jīng)集注》陶弘景
生咸陽川澤黃土地者佳。二月、八月采根，陰干。
咸陽即長安也。生渭城者乃有子實，實如小麥。淮南七精散用之。中間以彭城干地黃最好，次歷陽，今用江寧板橋者為勝。作干者有法，搗汁和蒸，殊用工意；而此直云陰干，色味乃不相似，更恐以蒸作為失乎？大貴時乃取牛膝、萎蕤作之，人不能別。《仙經(jīng)》亦服食，要用其華；又善生根，亦主耳暴聾、重聽。干者粘濕，作丸散用，須烈日曝之，既燥則斤兩大減，一斤才得十兩散耳，用之宜加量也。
《中藥大辭典》
為玄參科植物地黃的根莖。10～11月間采挖根莖，除去莖葉、須根，洗凈泥土，即為鮮地黃。干地黃（不用水洗）直接置焙床上緩緩烘焙，須經(jīng)常翻動，至內(nèi)部逐漸干燥而顏色變黑，全身柔軟，外皮變硬時即可取出。亦可用曬干法。
主要為栽培，亦野生于山坡及路邊荒地等處。河南、浙江、江蘇、安徽、山東、河北、遼寧、山西、陜西、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。
《本草經(jīng)集注》陶弘景
生咸陽川澤黃土地者佳。二月、八月采根，陰干。
咸陽即長安也。生渭城者乃有子實，實如小麥。淮南七精散用之。中間以彭城干地黃最好，次歷陽，今用江寧板橋者為勝。作干者有法，搗汁和蒸，殊用工意；而此直云陰干，色味乃不相似，更恐以蒸作為失乎？大貴時乃取牛膝、萎蕤作之，人不能別。《仙經(jīng)》亦服食，要用其華；又善生根，亦主耳暴聾、重聽。干者粘濕，作丸散用，須烈日曝之，既燥則斤兩大減，一斤才得十兩散耳，用之宜加量也。
《中藥大辭典》
為玄參科植物地黃的根莖。10～11月間采挖根莖，除去莖葉、須根，洗凈泥土，即為鮮地黃。干地黃（不用水洗）直接置焙床上緩緩烘焙，須經(jīng)常翻動，至內(nèi)部逐漸干燥而顏色變黑，全身柔軟，外皮變硬時即可取出。亦可用曬干法。
主要為栽培，亦野生于山坡及路邊荒地等處。河南、浙江、江蘇、安徽、山東、河北、遼寧、山西、陜西、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。
加工
《雷公炮炙論》
雷公云：凡使，采得生地黃，去白皮，瓷堝上柳木甑蒸之，攤令氣歇，拌酒再蒸，又出令干。
勿令犯銅、鐵器，令人腎消，并白髭發(fā)，男損榮，女損衛(wèi)也。
《中藥大辭典》
干地黃：用水稍泡，洗凈泥砂雜質(zhì)，撈出燜潤，切片曬干或烘干。
生地黃炭：取洗凈的干地黃，置煅鍋內(nèi)裝八成滿，上面覆蓋一鍋，兩鍋接縫處用黃泥封固，上壓重物，用文武火煅至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度，擋住火門，待涼后，取出；或?qū)⒏傻攸S置鍋內(nèi)直接炒炭亦可。
《雷公炮炙論》
雷公云：凡使，采得生地黃，去白皮，瓷堝上柳木甑蒸之，攤令氣歇，拌酒再蒸，又出令干。
勿令犯銅、鐵器，令人腎消，并白髭發(fā)，男損榮，女損衛(wèi)也。
《中藥大辭典》
干地黃：用水稍泡，洗凈泥砂雜質(zhì)，撈出燜潤，切片曬干或烘干。
生地黃炭：取洗凈的干地黃，置煅鍋內(nèi)裝八成滿，上面覆蓋一鍋，兩鍋接縫處用黃泥封固，上壓重物，用文武火煅至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度，擋住火門，待涼后，取出；或?qū)⒏傻攸S置鍋內(nèi)直接炒炭亦可。