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黃芪

黃芪

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黃芪
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功效
《神農本草經》
味甘,微溫。主癰疽,久敗創,排膿,止痛,大風癩疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。
《本草經集注》陶弘景
味甘,微溫,無毒。主治癰疽,久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠 ,補虛,小兒百病。婦人子藏風邪氣,逐五臟間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛泄利,益氣,利陰氣。生白水者冷,補。其莖、葉治渴及筋攣,癰腫,疽瘡。
《雷公炮制藥性解》李中梓
味甘,性微溫,無毒,入肺、脾二經,內托已潰瘡瘍,生肌收口,外固表虛盜汗,腠理充盈。
黃耆之用,專能補表,肺主皮毛,脾主肌肉,故均入之。已潰瘡瘍及盜汗,皆表虛也,故咸用之。
《本草經解》葉天士
氣微溫,味甘,無毒。主癰疽,久敗創,排膿,止痛,大風癩疾,五痔,鼠瘺,補虛,小兒百病。(酒炒、醋炒、蜜炙、白水炒)
黃芪氣微溫,稟天春升少陽之氣,入足少陽膽經、手少陽三焦經;味甘無毒,稟地和平之土味,入足太陰脾經。氣味俱升,陽也。
脾主肌肉,甘能解毒,溫能生肌,所以主癰疽久敗瘡,排膿止痛也。風濕熱壅于肌肉筋脈中,則筋壞肉敗而成大麻風癩疾矣。脾主濕,膽主風,三焦主熱,“邪之所湊,其氣必虛”;黃芪甘溫,補益氣血,故治癩疾也。
腸澼為痔,腸者手陽明經也,太陰脾為陽明行津液者也;甘溫益脾,脾健運,則腸 行而痔愈也。鼠瘺者瘰 也,乃少陽經風熱郁毒;黃芪入膽與三焦,甘能解毒,溫能散郁,所以主之。
人身之虛,萬有不齊,不外乎氣血兩端。黃芪氣味甘溫,溫之以氣,所以補形不足也;補之以味,所以益精不足也。
小兒稚陽也,稚陽為少陽,少陽生氣條達,小兒何病之有?黃芪入少陽補生生之元氣,所以概主小兒百病也。
《長沙藥解》黃元御
味甘,氣平,入足陽明胃、手太陰肺經。入肺胃而補氣,走經絡而益營,醫黃汗血痹之證,療皮水風濕之疾,歷節腫痛最效,虛勞里急更良,善達皮腠,專通肌表。



常用方
《本草經解》葉天士
黃芪同桂枝、白芍、甘草、姜、棗、飴,名黃芪建中湯,治脾陰虛。同桂枝、白芍、甘草、防風,治表虛自汗。同茅術、生地等分,牛膝、黃柏減半,丸,治濕毒臁瘡久不愈。用鹽水炒五錢,白茯一兩,末,治氣虛白濁。同甘草,治虛渴。同麻仁、陳皮、白蜜,治老人虛閉。同川蓮,治腸風下血。同川芎、糯米,治胎不安。同生地、熟地、黃柏、黃連、黃芩、歸身、棗仁,治陰虛盜汗。同生地、熟地、歸身、人參、棗仁、北味,治表虛自汗。同人參、甘草,名保元湯,治陽虛及虛痘癥。同白芷、白芨、甘草、金銀花、皂刺,排膿止痛。
《長沙藥解》黃元御
《金匱》黃芪芍藥桂酒湯,黃芪五兩,芍藥三兩,桂枝三兩,苦酒一升。治黃汗身腫,發熱汗出而渴,汗沾衣,色黃如柏葉,脈自沉者。以汗出入水,水從竅入,淫泆于經絡之間,阻其衛氣,壅而為腫。衛氣不行,遏其營血,郁而為熱。脾為己土,肌肉司焉,水氣浸淫,肌肉滋濕,營行經絡之中,遏于濕土之內,郁熱熏蒸,化而為黃。營秉肝氣,而肝司五色,入脾為黃,營熱蒸發,衛不能閉,則開其皮毛,泄為黃汗,緣營血閉遏,而木郁風動,行其疏泄之令也。風熱消爍,津液耗傷,是以發渴。木氣遏陷,不得升達,是以脈沉。黃芪走皮毛而行衛郁,桂枝走經絡而達營郁,芍藥、苦酒,瀉營熱而清風木也。
桂枝加黃芪湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大棗十二枚,生姜三兩,黃芪二兩。治黃汗,兩脛自冷,腰髖弛痛,如有物在皮中,身疼重,煩躁,腰以上汗出,小便不利。以水在經絡,下注關節,外阻衛陽而內遏營陰。營遏木陷,溫氣淪郁,內熱不宣,故兩脛自冷。風木郁勃,經絡鼓蕩,故腰髖弛痛,如有物在皮中。濕淫外束,故疼重煩躁。木陷而郁于濕土,故小便不利。風升而開其孔竅,故腰以上汗出。水谷未消,中氣滿脹,營愈郁而熱愈發,故食已則汗。暮而衛氣入陰,為營氣所阻,不得內斂,故外泄皮毛而為盜汗。營熱郁隆,不為汗減,熱蒸血敗,不能外華皮腠,久而肌膚枯澀,必至甲錯。血肉腐潰,必生惡瘡。甘、棗、生姜,補宣中氣,芍藥瀉營熱而清風木,桂枝達營氣之郁,黃芪行衛氣之郁,助以熱粥而發微汗,經熱自隨汗泄也。
黃芪桂枝五物湯,黃芪三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,生姜六兩,大棗十二枚。治血痹,身體不仁,狀如風痹,脈尺寸關上俱微,尺中小緊。以疲勞汗出,氣蒸血沸之時,安臥而被微風,皮毛束閉,營血凝澀,衛氣郁遏,漸生麻痹。營衛阻梗,不能煦濡肌肉,久而枯槁無知,遂以不仁。營衛不行,經絡無氣,故尺寸關上俱微。營遏木陷,郁動水內,而不能上達,故尺中小緊。大棗、芍藥,滋營血而清風木,姜、桂、黃芪,宣營衛而行瘀澀,倍生姜者,通經而開痹也。
肝脾左旋,癸水溫升而化血,肺胃右轉,丁火清降而化氣。血司于肝,其在經絡則曰營,氣司于肺,其在經絡則曰衛。營行脈中,為衛之根,衛行脈外,為營之葉。營衛周行,一日五十度,陰陽相貫,如環無端。其流溢之氣,內溉臟腑,外濡腠理。營衛者,氣血之精華者也。二十二難:脈有是動、有所生病。是動者,氣也,所生病者,血也。氣主煦之,血主濡之,氣留而不行者,氣先病也,血滯而不濡者,血后病也。血陰而氣陽,陰靜而陽動,陰則內守,陽則外散,靜則不辟,動則不闔。而衛反降斂,以其清涼而含陰魄,營反溫升,以其溫暖而抱陽魂也。衛本動也,有陰以闔之,則動者化而為降斂,營本靜也,有陽以辟之,則靜者變而為升發。然則血之溫暖,氣煦之也,營之流動,衛運之也,是以氣有所動,則血病生焉。氣冷而后血寒,衛梗而后營瘀,欲調血病,必益血中之溫氣,欲調營病,必理營外之衛陽。衛氣者,逆則不斂,陷則不發,郁則不運,阻則不通,是營血受病之原也。黃芪清虛和暢,專走經絡,而益衛氣。逆者斂之,陷者發之,郁者運之,阻者通之,是燮理衛氣之要藥,亦即調和營血之上品。輔以姜、桂、芍藥之類,奏功甚捷,余藥不及也。
五行之氣,涼則收而寒則藏,氣之清涼而收斂者,秉金氣也。黃芪入肺胃而益衛氣,佐以辛溫則能發,輔以酸涼則善斂,故能發表而出汗,亦能斂表而止汗。小兒痘病,衛為營閉,不得外泄。衛旺則發,衛衰則陷,陷而不發者,最宜參芪,助衛陽以發之。凡一切瘡瘍,總忌內陷,悉宜黃芪。
蜜炙用。生用微涼,清表斂汗宜之。



使用注意
《神農本草經》
黃耆、戴糝
《本草經集注》
戴椹、獨椹、芰草、蜀脂、百本



飲片圖片






飲片
《本草經集注》陶弘景
生蜀郡山谷、白水、漢中。二月、十月采,陰干。
第一出隴西、洮陽,色黃白甜美,今亦難得。次用黑水宕昌者,色白肌膚粗,新者,亦甘溫補;又有蠶陵、白水者,色理勝蜀中者而冷補;又有赤色者,可作膏貼用,消癰腫,世方多用,道家不須。
《中藥大辭典》
為豆科植物蒙古黃芪的根。春、秋季采挖,除去泥土、須根及根頭,曬至六七成干,理直扎捆后曬干。
生于向陽草地及山坡。主產內蒙古、山西及黑龍江;現廣為栽培。




加工
《雷公炮炙論》
雷公云:凡使,勿用木耆草,真相似,只是生時葉短并根橫。
凡修事,先須去頭上皺皮了,蒸半日,出,后用手擘令細,于槐砧上剉用。
《中國藥典》
除去雜質,大小分開,洗凈,潤透,切厚片,干燥。
蜜黃芪:取黃芪片,照蜜炙法炒至不粘手。


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